医护人员应否避免握手

握手，这一祖宗传下来的致敬方式，也许在医院这种场合已经不太适宜。一项研究主张，医务人员应避免握手，预防医院里传染细菌。

不握手，如何表达起码的礼貌？有些街道小青年道安的方式很特别，他们不喜欢握手或者亲吻，见了面用紧握着的拳头互相碰碰。这种街道上偶尔见到的方式也许会被要求在医院的走廊里使用。

最新一期『医院感染学杂志』公布的一份研究认为，碰碰拳头比握手能减少细菌传染。手掌的细菌要比手背多得多。

进行这项研究的美国西弗吉尼亚大学的专家小组称：洗完手后，最多会有80℅的人手指和手心还保留着可传染疾病的细菌。

专家们分析，在这种情况下，握手触碰的皮肤面要比碰碰拳头接触的皮肤面大出三倍，握手的动作比碰拳头的动作持续的时间也要多出将近三倍。

研究人员据此推理：在一座医院，人们相互触碰拳头致敬比握手更有效。前者可减少细菌传染，改善健康状况，使病人和医务人员处在更安全的环境中。

应该指出的是，在医院里，防止治疗引起的感染和避免传染致病菌是医院丝毫不可忽视的一件大事。20个住院病人中的一个就与医院细菌传染有关。在法国，医院传染每年导致4000人死亡。根据法国卫生部网站公布的资料，医院细菌传染的20℅到40℅是由手上的致病菌引起的。

要避免这一类细菌传染，最好使用洗手消毒液，酒精等。医学研究证明，这一类消毒液远比肥皂有效力。法国东南部预防医院传染协调中心负责人，菲力浦∙凡海姆(Philippe Vanhems) 指出，“如果医生给病人治疗前，仔细用消毒液洗手，医护人员传染细菌的风险几乎等于零”。

十几年来，医院里大力提倡医生使用酒精消毒液。如今，这一类消毒液使用多少成了测量一座医院与医院传染病斗争的重要指标。但是菲力浦∙凡海姆承认：这个规矩遵守得并非很完美。

不过，对与传染病斗争的一些专家来说，通过洗手预防传染细菌是至关重要的，但也不至于非要改变医生与护士之间互相道安的个人习惯。巴黎Cclin Paris-Nord负责科研的教授Pascal Astagneau认为，如果不是在治疗的时刻，医院里没有任何理由禁止握手。

在日常生活中当然更不应该禁止握手。同一位专家说：“我们终日与细菌伴随，细菌甚至对生命不可或缺。并非跟谁握一下手，我们就会把疾病传给别人”。当然，他提醒大家，在上餐桌前，出厕所后都不要忘了洗手，尤其是在胃肠炎流行期。更不要忘了洗手。

法国2011年12月份公布的法国预防与教育健康中心的一项调查显示，接受调查的10个人中就有将近7个说，在照顾婴儿前或者使用了公共交通后，都没有洗手的习惯。

40℅的法国人声明没有在做饭前经常洗手，66℅声明没有在使用了公共交通后经常洗手，78℅声明在擤鼻涕后没有经常洗手。另外，当呼吸道感染后，还有28℅的法国人继续去电影院和餐馆等公共场所，24℅继续去拜访亲友。

法国预防与教育健康中心劝告人们每天至少用肥皂洗手数次，每次持续时间30秒钟。该组织还建议人们在打喷嚏，咳嗽，擤鼻涕，每次饭前饭后，每次出门回来，每次去厕所之后都要用肥皂洗手。在需要的时候更要在洗手时用酒精取代水和肥皂。