艰难实施的叙利亚停火实质性结束仅十天，阿勒颇战事再度升级, 叙利亚政府军在俄军强大炮火配合下对早已伤痕累累的阿勒颇不断猛攻，周三,位于反叛军占领东部市区的两家最大的医院被空袭击中，至少7人死亡。联合国秘书长潘基文谴责这一对医院蓄意轰炸是“战争罪行”。与此同时，旨在推动叙利亚问题政治解决的美俄外交协作也面临考验，美国国务卿克里周三通过电话向俄罗斯外长拉夫罗夫表示，如果俄罗斯不阻止叙利亚军队在阿勒颇的进攻，美国准备终止与俄罗斯在叙利亚问题上的双边合作。
据负责管理这两家被炸医院的非政府组织叙利亚美国医学会（SAMS）表示，在周三凌晨先后被空袭和地面炮轰击中的两家医院已经暂停运行，至少两名伤员死亡，三名医护人员受伤。
这是该城最大的两家医院，位于东部被反叛军占领地区。国际大赦组织人员戴安娜萨曼表示，叙利亚和俄罗斯军队实施类似轰炸的目的是破环反叛军占领市区内尚在运行的服务设施，以促使居住在反叛军占领区的25万市民驱赶出该区。
他说“对医院的轰炸让这里居民的处境更加艰难”。
叙利亚美国医学会（SAMS）的沙鲁尔（Adham Sahloul）说“对医院的攻击显然深有筹划“目前阿勒颇东部仅剩6所医疗设施，任何新的攻击，就意味着数百人的死亡。”他呼吁将目前被困在阿勒颇东区的伤病人员尽快撤出。
潘基文周三在联大安理会保护冲突地区医疗设施问题的会议上谴责有蓄意轰炸医院是在犯下了战争罪，他以比“屠宰场”更糟来形容阿勒颇目前极端令人失望的人道状况。
叙利亚观察组织表示，自9月22日叙利亚军开始对阿勒颇的猛攻以来，至少有165人丧生，其中大多数是平民。叙利亚军曾经向阿勒颇东部居民喊话要他们离开反叛军占领区，但大多数市民担心一旦穿过东西交界区就可能被叙利亚政府军打死而不敢离开。
在叙利亚反叛军占领区负责平民保卫的蓝盔兵负责人警告，在目前服务设施联系遭到摧毁的状况下，阿勒颇东部将因断水、断电、缺少粮食寄养及医疗设施，而坚持不到一个月就将失守。
针对叙利亚战事的紧张不断升级，法国外长艾罗周三表示，准备向联合国安理会提交在阿勒颇强制停火决议草案。
美国国务院在周三声明中说，如果俄方不阻止叙利亚军队在阿勒颇的攻势，美国准备停止与俄罗斯在叙利亚问题上的双边合作，包括停止双方联合执行中心的工作。此前，双方经过艰难谈判在日内瓦达成的叙利亚停火，在 9月19日联大会议召开期间以叙利亚军宣布中止停火而告结束。此后叙利亚政府军在俄罗斯军配合下对阿勒颇东部更加猛烈的攻势显得美国国务卿克里此前极力推动的政治解决叙利亚问题努力化为灰烬。
美俄在叙利亚问题上的合作是否真的就要完结？ 俄罗斯一方的回答似乎并不影响，周三晚间俄罗斯国防部长回应美方的威胁表示，普京总统下令俄外交部和国防部继续与美国在叙利亚问题上的合作。与此同时，克里姆林宫发言人周四表示，俄军将继续在叙利亚“打击恐怖分子”的空袭行动。他并要求美国遵守诺言，做好对反叛军和恐怖武装的甄别。
美国国务卿克里自就任以来一直以促进与俄罗斯谈判为解决叙利亚问题的优先，认为俄罗斯这一美国“冷战“对手有可能在叙利亚、乌克兰及伊朗核问题上与美国合作，叙利亚目前的局势使美国对其做法批评声音增加，批评者认为克里正在被莫斯科所“蒙骗”。
是否采取其他的解决方案解决叙利亚问题受到关注，克里在几个月前曾提出有一个针对叙利亚问题的B方案，但外界对这一替代方案的内容毫无知晓。而美俄外交合作的摇摇欲坠和阿勒颇战事的升级也使得美国总统奥巴马备受压力，但他在仍然对向叙利亚派出部队保持谨慎，周三晚间他在参加CNN的一个电视节目中说，“我们必须慎思，此时投入大批美军是否会产生更佳结果，而很清楚这将牵涉到莫大的牺牲”。
据路透社报道援引美国高层消息说，针对近期叙利亚和俄罗斯军对阿勒颇的进攻，美国正在寻求更为强硬的解决方案，包括采取军事行动，但该方案还处在咨询酝酿尚未成型提交到总统府。周三美国国务院发言人约翰 科尔宾在声明中也提及正在酝酿一个“不涉及外交“的叙利亚问题方案，但他没有说明具体的内容。
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