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全球第二大致死传染病病毒性肝炎每天造成3500人死亡

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世界卫生组织4月9日发布的《2024年全球肝炎报告》显示,全球每年由病毒性肝炎(乙型和丙型肝炎)造成的死亡人数估计从2019年的110万增长到了2022年的130万,平均每天达到3500人,与肺结核的致死情况相当。由此,病毒性肝炎已成为全球第二大致死传染病。

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Image carrée © FMM
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肝炎是一种肝脏炎症,可导致一系列健康问题,并可能致命。肝炎病毒有五种主要毒株,分别称为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。虽然它们都会引发肝病,但它们在重要方面各有不同,包括传播方式、疾病严重程度、地理分布和预防方法。特别是,乙型和丙型肝炎导致数亿人患有慢性病,并且是肝硬化、癌症和病毒性肝炎引发死亡的最常见致因。据估计,全球有3.25亿人患有乙型和/或丙型肝炎,对大多数人来说,检测和治疗仍然遥不可及。

有些类型的肝炎可以通过接种疫苗来预防。世卫组织的一项研究发现,到2030年,通过接种疫苗、诊断测试、药物和教育活动,估计低收入和中等收入国家可预防450万人过早死亡。世卫组织的全球肝炎战略得到世卫组织所有会员国的认可,其目标是在2016年至2030年期间将肝炎新感染人数减少90%,死亡人数减少65%。

联合国新闻透露,世卫组织从187个国家收集的新数据表明,2022年,全球新增近220万病毒性肝炎感染者,平均每天超过6000人;其中,乙肝患者新增120万,丙肝患者新增近100万。虽然整体数字与2019年的250万例相比略有下降,但病毒性肝炎的发病率仍处于高位。

世卫组织还估计,截至2022年,全球有2.54亿人患有乙肝,5000万人患有丙肝。在慢性乙肝和丙肝的感染负担中,有一半来自于30岁至54岁这一年龄层,另有12%出现在18岁以下的人群当中。而从性别来看,男性占到所有感染病例的58%。

数据显示,全球近三分之二的乙肝和丙肝负担集中在孟加拉国、中国、埃塞俄比亚、印度、印度尼西亚、尼日利亚、巴基斯坦、菲律宾、俄罗斯和越南这十个国家当中;同时,世卫组织非洲区域占到乙肝新感染病例的63%,但该区域仅有18%的新生儿在出生时接种了乙肝疫苗。

而在西太平洋区域,其乙肝致死病例占到全球的47%,但确诊患者的治疗覆盖率仅为23%,这远不足以降低乙肝的死亡率。

世卫组织发现,在各个区域当中及区域之间,病毒性肝炎治疗药物的价格差异持续存在;即便是购买非专利药品或包括在自愿许可协议中的药品,许多国家支付的价格仍高于全球基准。

与此同时,在所有通报情况的国家当中,仅有六成在其公共部门提供完全或部分免费的病毒性肝炎检测和治疗服务,有许多受影响的人群仍需为此承担自付费用。

世卫组织强调,到2025年,必须在病毒性肝炎负担最重的十个国家当中普及预防、诊断和治疗,同时在非洲区域加大努力,从而让全球的应对努力重回正轨,以实现到2030年消除病毒性肝炎的目标。

为此,世卫组织提出要让公平治疗真正得以实施,同时加强初级保健预防工作,并优化相关产品的监管和供应。

世卫组织还建议为重点国家优先制定投资方案,动用创新性的融资手段,以解决应对病毒性肝炎的资金在全球层面及各国卫生预算中不足的问题。

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